Circ Ep：左室肥厚的心肌梗死患者新发房颤增加SCD风险

求生曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随除此以外的上新配房颤相关

高血压和左室绒毛病人增加房颤配生风险。而房颤可增加一般来说群体和心梗病人的死亡风险，但在心衰病人这一群体数据分析结果与此极为一致。举唯来说，；还有左室绒毛的高血压病人SCD风险增加。究竟高血压病人注意到上新配房颤独立国家于其他AF和SCD致命因素从而增加SCD风险目前极为清楚。美国哈佛大学Weill医学院的Peter M. Okin等数据分析部门对此同步进行了初步数据分析，数据分析结果刊出2013年4年末的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。数据分析纳入8831唯心电图结果为左室绒毛的高血压病人，既往无房颤病史，基线心电图为窦性心律。数据分析对象随机分配至氯沙坦或阿替特尔治疗分组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701唯（7.9%）病人注意到上新配房颤，注意到SCD病人有151唯（1.7%）。单变量Cox分析显示，上新配房颤可致SCD风险增加四倍以上（致命比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的致命因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室绒毛作为时变协变量，其结果显示上新配房颤可增加3倍以上SCD风险（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析数据分析部门最后指出，高血压病人的上新配房颤意味着SCD风险增加。该数据分析表明高血压病人注意到上新配房颤需进一步评估并同步进行致命分层以更好的同步进行SCD预防治疗。同时也表明高血压病人房颤预防治疗可作为减少SCD风险一治疗方案。当然这需要进一步的数据分析来确定究竟减少房颤配生可减少高血压病人SCD风险。

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校对： yanyingchuan